癫痫的治疗癫痫的检查诊断

手术医治

1、脑皮质病灶切除术手术适应症

1、癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶)，而致痫灶又位于非重要功能区，切除致痫灶后不产生新的神经功能障碍.

2、病灶在脑功能区或邻近部位，如果此处脑功能本身已有伤害，而临床症状又不能恢复者，也可斟酌手术医治.

3、癫痫灶已构成，抽搐发作频繁，无自行减缓趋势，造成脑组织进行性伤害，病程在24年以上者.

4、长时间正规服用抗癫痫药物医治，并经血药浓度测定已到达有效浓度，但仍未取得显著疗效者.

2、前颞叶切除术手术适应症

1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部，并结果头皮脑电图，蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电，而且最少要有三次以上的检查记录相一致；另外，亦应与临床及X线的检查符合者.

2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人，须经颈动脉注射阿米妥钠检查后，证实为一侧病灶者，或虽系两侧病灶，但一侧较另外一侧异常放电的指数超过4倍以上者.

3、颞叶癫痫经长时间正规的药物医治后癫痫发作仍频繁，而控制无效者.

3、大脑半球皮质切除术手术适应症

1、偏瘫始于1岁之前的患儿，手术时期一般在7~8岁为好.

2、一侧大脑半球萎缩，而健测正常者.

3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及全部半球者.

4、顽固性癫痫，患儿伴随性情的改变，如强制观念，易冲动和智力明显消退等.

5经过正规的药物医治，仍不能控制癫痫发作或引发较严重的副作用者.

西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类.前者指这类患者的脑病并没有可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系.症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等.

癫痫检查

1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测)：可见明确病理波、棘波、尖波、棘慢波或尖慢波.

2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶.

3.癫痫与生化：癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系，神经生物化学在份子水平上对阐明癫痫的病发机制有重要作用.

1、发作进程中大脑的生化变化

(1)癫痫发作进程中常伴随动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血糖、非脂化脂肪酸、ATP、铬、磷、谷氨酸盐、谷酰胺、乳酸盐、GABA等的异常变化.

(2)癫痫发作时需氧量增加，糖代谢加快，脑磷酸肌酸浓度下降，肌酸浓度升高.

(3)癫痫发作时脑内5羟色胺下降、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强.

2、发作时大脑能量状态和代谢储备

发作开始大脑的葡萄糖含量迅速下落，两小时后糖原恢复正常.这与癫痫发作时血浆胰岛素浓度升高有关.癫痫全身发作开始几秒内肌酸浓度升高而磷酸肌酸浓度下降.产生缺氧、动脉低血压或低血糖时ATP浓度下落.

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文章来源:洛阳治癫痫专科医院哪家好